手足口病高发季，我们应如何预防？

一、什么是手足口病？

手足口病（hand foot and mouth disease, HFMD）是由人肠道病毒（Enterovirus, EV）感染引起的一种婴幼儿常见传染病，主要致病血清型包括柯萨奇病毒A组4-7、9、10、16型（CVA4-7、9、10、16）和B组1-3、5型（CVB1-3、5），埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型（EV-A71）等。主要表现为发热，手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，严重者可出现神经系统和心肺系统并发症，可造成死亡。

二、手足口病的流行病学特点

（一）传染源

流行期间，患者为主要传染源，通常发病后1周内传染性最强。成人多为隐性感染。

（二）传播途径

患者疱疹液、咽部分泌液、粪便均可分离出病毒，所以手足口病主要经粪-口途径传播；密切接触也是手足口病重要的传播方式，通过间接接触被病毒污染的手、日常用品、医务等引起感染，其中污染的手是传播中的关键媒介；同时，手足口病还可通过呼吸道飞沫传播.

（三）易感人群

婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主。

三、手足口病的临床表现有哪些？

手足口病潜伏期多为2-10天，平均3-5天，临床表现以发热、手、足、口腔、臀部等部位散在的皮疹或疱疹为主要特征，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

（一）发热

多数患儿发病初期出现发热。不典型者仅表现为低热或无发热。

（二）皮疹

一般手、足、口、臀等部位出疹多见。典型皮疹表现为斑丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。

（三）重症表现

少数病例病情进展迅速，转为重症。极少数可致死亡。

（1）神经系统表现：多在病程第1-5天，患儿持续高热，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。

（2）呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或呼吸节律改变，口唇发紫，咳嗽加剧，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液，肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

（3）循环系统表现：心率过快，面色苍白，皮肤出现花纹，四肢发冷，手脚末梢发紫，持续血压降低或休克。

四、如何预防手足口病？

（1）避免接触患儿。尽量不要与患儿拥抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等，防止交叉感染。

（2）保持手卫生。良好的手卫生是预防手足口病的有效措施。儿童在触摸公共物品后、外出游玩回家后、进食前、如厕后，以及家长和看护人在回家后、加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用七步洗手法清洁双手。平常可用肥皂水或洗手液洗手，接触病人及污染物后应选择合适浓度的含氯消毒剂洗手。

（3）减少聚集。人群聚集、频繁接触，容易传播手足口病，建议手足口病流行期间尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。

（4）环境通风。密闭公共场所和居室要经常通风，保持空气流通。

（5）清洁消毒。儿童常聚集的场所、玩具和日常接触的物品应当定期进行清洁消毒；奶具、餐具等要煮沸消毒；衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒。

（6）接种疫苗。肠道病毒71型灭活疫苗适用于6月龄至5岁EV-A71病毒易感者，可有效预防EV-A71感染引起的手足口病，减少手足口病重症和死亡的发生。