定威乡免费孕前优生健康检查工作实施方案

为进一步推进出生缺陷一级干预工作，降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质，根据县免费孕前优生健康检查项目推进大会会议精神的要求，结合我乡实际，特制订如下方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本优质服务理念，依托人口和计划生育服务网络优势，面向基层、面向家庭、面向育龄群众，以农村计划怀孕夫妇为重点，以宣传倡导为切入点，以计生科技为支撑，开展免费孕前优生健康检查，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。

二、工作目标

让每一对计划怀孕夫妇都能享受到免费孕前优生健康检查服务，有效降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。通过免费孕前优生健康检查，使待孕夫妇的参检率明显上升，并逐年递增。

(一)通过实施免费孕前优生健康检查项目，广泛开展社会宣传活动，不断提高计划怀孕夫妇参加免费孕前优生健康检查的主动性和自觉性，使计划怀孕夫妇出生缺陷预防等优生科学知识知晓率达到90%以上，计划怀孕夫妇接受免费孕前优生健康检查服务率达到80%以上。

(二)各级各部门更加重视预防出生缺陷、提高出生人口素质工作，相关部门密切配合，推动建立“政府主导、部门合作、群众参与”的出生缺陷一级预防工作机制；

(三)树立服务型政府的良好形象，使出生缺陷发生风险逐步降低，出生人口素质逐步提高。

三、工作原则

(一)免费优质原则。出生缺陷预防工作是造福人民群众的公益性事业。符合政策的服务对象，孕前优生健康检查基本服务项目一律免费，不得将此检查作为盈利手段，不得搭车收费和变相收费。服务机构要以提高出生人口素质为目的，严把服务质量关，确保向群众提供优质的技术服务。

(二)宣传引导原则。广泛做好群众宣传发动工作，使农村计划怀孕夫妇及时了解孕前优生健康检查的重要性，知晓优生科学知识，提高孕前优生健康检查的人群覆盖率。

(三) 知情自愿原则。要加强对孕前优生健康检查重要性的宣传力度，积极倡导科学婚育理念，引导计划怀孕夫妇在知情同意的基础上自愿参加检查和采纳医学建议，确保服务对象的自主权和知情选择权，避免各种影响生育的危险因素，有效降低出生缺陷的发生。

(四)依法服务原则。技术服务单位和技术服务人员必须具备与所开展的检查项目相符合的合法执业资质，采购合法的药品(试剂)等，严格按照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术规范》的要求，量力而行开展服务，必要时及时转诊，禁止超范围服务。

(五) 结果保密原则。孕前优生健康检查属于指导性的咨询服务，无论针对一般待孕夫妇，还是高风险待孕夫妇，计生服务机构都要维护当事人的合法权益，充分尊重个人隐私以及知情权。除法律法规另有规定外，不得向第三方泄露当事人的检查结果。

四、工作内容

(一)工作范围

全县实现免费孕前优生健康检查行政区域全覆盖。

(二)目标人群

符合生育政策、计划怀孕的本县农村夫妇，包括流动人口计划怀孕夫妇。主要包括以下人群：

1、初婚准备生育的夫妇；

2、再婚符合政策准备生育的夫妇；

3、符合政策准备生育二孩或三孩的夫妇；

4、符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇；

5、流动人口计划怀孕夫妇是指符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇。

(三)目标人群的确认及审核

村级计划生育专干收集辖区内符合条件的计划怀孕夫妇信息，提出名单，报乡级计生办、站。

乡级计生办（站）收集、汇总各村上报的符合条件的计划怀孕夫妇名单，报县级人口计生行政部门审核。

(四)服务机构与人员管理

乡级计划生育技术服务机构承担国家免费孕前优生健康检查项目中健康教育、采集基本信息、病史询问、一般人群咨询指导、早孕及妊娠结局随访、部分实验室检查等重要任务。

(五)服务内容

为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、咨询指导、早孕及妊娠结局随访等17项服务。其中医学检查内容有13项，包括实验室检查9项，病毒筛查4项。

(六)服务方式

为符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇每孩次提供一次免费孕前优生健康检查;如果计划怀孕的农村夫妇接受免费孕前优生健康检查后未按计划怀孕，或怀孕后出现流产、死胎、死产再次准备怀孕时，应根据需要在医生指导下自费接受孕前优生健康检查;流动人口中计划怀孕的农村夫妇，原则上在现居住地接受免费孕前优生健康检查。

(七)信息收集和管理

应妥善收集、保存计划怀孕夫妇检查资料，建立孕前优生健康检查资料档案。计生服务站要指定项目信息员，专项负责孕前优生健康检查全程信息数据录入及信息管理工作。

逐月向县人口计生局报告工作进展及免费孕前优生健康检查技术服务情况。如实填写《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务工作月统计报表》《国家免费孕前优生健康检查项目地区妊娠结局月统计报表》，按月签章报送县人口计生局，报送工作应于次月3日前完成。

五、工作要求

(一)切实加强组织领导。乡党委、政府要从贯彻落实科学发展观、以人为本、关注民生的高度，切实加强对试点工作的统一领导和组织协调，积极落实各项保障措施，研究解决工作中出现的问题，确保国家免费孕前优生健康检查项目顺利开展。

(二)认真履行部门职责。乡计生办、计生站、财政、等部门要在乡党委、政府统一领导下，共同做好项目组织实施工作。其中：

1、财政部门：加大公共财政的支持力度，将孕前优生检测服务所需经费列入财政预算，确保专款专用。

2. 民政部门：在为结婚对象办理结婚登记手续时，向其发放相关宣传资料，做好免费孕前优生健康检查知识宣传工作，告知参加优生检查的重要性和必要性，让服务对象自觉参加优生健康检查。将新婚登记夫妇信息提供给县、乡免费孕前优生健康检查项目试点工作领导小组办公室。

3.卫生部门：加强部门协作，组织开展多种形式的社会宣传活动；结合卫生服务内容，把免费孕前优生检测知识进社区、进农村作为健康教育的重要内容和日常考核内容；建立健全以医疗保健机构为依托的服务网络，组织培训，提高技术和服务水平。配合开展好免费孕前优生健康检查工作。

4、计生办：负责做好开展国家免费孕前优生健康检查试点工作的优生健康教育宣传，定期在乡、村举办优生知识讲座。村（居）委会负责做好目标人群的调查摸底，掌握目标人群信息，协助市乡服务机构开展健康教育，组织符合条件的计划怀孕夫妇自愿到提供孕前优生健康检查的服务机构接受检查。

5、妇幼保健计划生育服务站：负责全乡和本辖区国家免费孕前优生健康检查项目和出生缺陷干预工程项目的检测工作、统计归纳上报工作，承担健康教育、采集基本信息、病史询问、一般人群咨询指导、早孕及妊娠结局随访等任务。严格按照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范》开展免费孕前优生健康检查项目。建立夫妇信息档案，建立孕前优生健康检查信息电脑管理系统，开展随访直到妊娠结局。统计汇总检查人数、检查结果、妊娠结局、专项资金使用等数据信息并及时上报。建立档案信息资料管理制度、统计报告制度、工作进展日报制、随访跟踪制度等管理制度，使项目在整个运作过程中均有章可循。

6.村（居）委会：广泛开展优生优育相关知识的宣传，对待孕和怀孕三个月以内从事有毒有害工种的调整工作岗位；做好本单位符合条件的服务对象参加免费孕前优生健康检查的宣传动员工作。